Majikan besar bergelut dengan soalan faedah pengguguran

Kim Nguyen berasa bangga pada musim gugur lalu apabila bosnya di Alloy komited untuk membayar perbelanjaan perjalanan untuk pekerja di Texas jika mereka perlu mengakses perkhidmatan pengguguran, selepas negeri itu meluluskan sekatan baharu.

“Perkara jenis ini, terutamanya di sekitar ekuiti, kepelbagaian, kemasukan, akses kepada hak reproduktif, [adalah] di hadapan dan tengah bagi saya secara peribadi. Dan ia sangat menakjubkan bahawa syarikat itu juga melihatnya,” kata Nguyen, naib presiden kakitangan di Alloy.  

Pengasas syarikat permulaan fintech yang berpangkalan di New York telah berjanji untuk mengembangkan faedah perjalanan, jika Mahkamah Agung membatalkan Roe lwn. Wade.

"Pendirian kami sentiasa memikirkan bagaimana kami boleh menjaga orang yang bekerja di Alloy, jika beberapa institusi lain tidak," kata Tommy Nicholas, Ketua Pegawai Eksekutif Alloy.

Sejak kebocoran a draf keputusan Mahkamah Agung mengenai Dobbs lwn. Pertubuhan Kesihatan Wanita Jackson — kes yang akan membatalkan Roe lwn. Wade — senarai majikan besar yang semakin meningkat telah berjanji untuk mengekalkan akses pengguguran untuk pekerja dan ahli keluarga. Syarikat termasuk Citigroup, Salesforce, Starbucks, dan Amazon telah berkata mereka akan memberikan faedah perjalanan bagi mereka yang perlu melakukan perjalanan ke luar negeri yang aksesnya dihadkan atau dilarang.

Kurang daripada 10% firma S&P 500 mendedahkan secara terbuka sama ada mereka meliputi perkhidmatan pengguguran sebagai sebahagian daripada rancangan kesihatan mereka, menurut sebuah Analisis faedah 2020 oleh Equileap, firma data yang mengabdikan diri untuk mempromosikan kesaksamaan jantina. Kira-kira separuh daripada firma tersebut meliputi penamatan kehamilan elektif, manakala suku menyatakan bahawa mereka akan melindungi prosedur jika kesihatan ibu berisiko, atau dalam kes rogol atau sumbang mahram. Kini, bagaimanapun, banyak syarikat mungkin menyemak semula dasar mereka.

"Kebanyakan - bukan semua - tetapi kebanyakan majikan yang merekrut di peringkat kebangsaan cuba mencari cara untuk meneruskan perkhidmatan perubatan," kata Owen Tripp, Ketua Pegawai Eksekutif Included Health, yang dahulunya dikenali sebagai Grand Rounds dan Doctor on Demand. "Cabarannya ialah mereka perlu menyusun satu proses di mana seorang pekerja boleh mengangkat tangan mereka dan berkata, ini adalah sesuatu yang saya ingin manfaatkan."

Di Alloy, pembekal faedah kesihatan syarikat tidak bersedia untuk mentadbir program perjalanan. Jadi, pekerja perlu bekerja secara langsung dengan pasukan sumber manusia syarikat, yang telah merangka proses dengan jabatan kewangan yang akan melindungi privasi pekerja dengan cara yang sama seperti yang mereka lakukan berkenaan dengan sebarang isu perubatan lain.  

Tripp of Included Health berkata, majikan besar yang bekerja dengan syarikatnya telah menggunakan perkhidmatan navigasi firma itu untuk membantu menguruskan faedah perjalanan pengguguran. Tetapi dalam beberapa kes itu sahaja yang mereka lakukan.  

"Terdapat beberapa majikan besar yang kami bekerjasama yang sebenarnya hanya mahu menampung bahagian perjalanan, tetapi mereka tidak akan menampung faedah perubatan," kata Tripp. "Saya fikir anda akan melihat beberapa nuansa dalam cara majikan menangani isu itu."

Penganalisis berkata mengekalkan faedah pengguguran untuk pekerja di negeri yang mengehadkan atau mengharamkan pengguguran boleh menjadi lebih rumit secara sah bagi majikan negara jika mahkamah tinggi membatalkan Roe lwn. Wade. Keputusan sedemikian boleh mencetuskan larangan pengguguran di lebih daripada sedozen negeri, dan mungkin mengakibatkan separuh daripada AS mengharamkan atau menyekat akses kepada perkhidmatan pengguguran.

Walaupun Akta Keselamatan Pendapatan Persaraan Pekerja, yang dikenali sebagai ERISA, memberikan majikan negara keupayaan untuk mengelakkan beberapa peraturan insurans kesihatan negeri, larangan terhadap prosedur perubatan tidak membenarkan penyelesaian yang serupa.

“Hati ERISA tidak memberikan majikan keupayaan untuk melakukan sesuatu yang sebaliknya menyalahi undang-undang. Jadi, jika ia adalah haram di negeri ini untuk meneruskan atau menerima pengguguran di negeri itu … program faedah majikan tidak akan dapat membayar balik atau membayar untuk itu,” jelas Garrett Hohimer, pengarah dasar dan advokasi di Business Group pada Kesihatan, yang mewakili majikan besar.    

Di luar sekatan ke atas akses, undang-undang larangan pengguguran baharu di Oklahoma akan memberi hak kepada rakyat untuk menguatkuasakan undang-undang pengguguran; kini merupakan negeri ketiga yang membenarkan amalan itu, menyertai Idaho dan Texas. Yang lain boleh ikut.

Klausa penguatkuasaan warganegara tersebut membenarkan individu persendirian menyaman sesiapa sahaja yang memudahkan pengguguran, yang mungkin termasuk penanggung insurans dan majikan yang menanggung kos prosedur.

“Sesiapa sahaja yang telah melabur dalam insurans kesihatan perlu kembali ke papan lukisan dan menyemak kedudukan mereka. Kerana bukan sahaja liputan dan dasar penafian menjadi depan dan tengah, tetapi juga litigasi — litigasi terhadap rancangan untuk menentukan apa yang sesuai, dan apa yang tidak,” kata perunding penjagaan kesihatan Paul Keckley, bekas pengarah eksekutif Pusat Deloitte untuk Penyelesaian Kesihatan.

Walaupun senarai majikan utama yang semakin meningkat telah dikeluarkan untuk menyokong mengekalkan akses, kebanyakannya menunggu sehingga keputusan mahkamah tinggi untuk mengumumkan cara mereka akan mengendalikan faedah pengguguran. Tetapi pendekatan tunggu dan lihat itu juga menghantar mesej, kepada sesetengah orang.

"Saya melihatnya, dan saya fikir ramai orang lain melihatnya, sebagai keputusan sendiri," kata Nicholas dari Alloy.

As Eksekutif Disney ditemui selepas rang undang-undang yang dipanggil "Jangan katakan Gay" Florida, syarikat kini mengambil risiko menolak dari semua pihak, sama ada mereka mengambil pendirian atau tidak apabila ia melibatkan isu sosial yang hangat seperti orientasi seksual dan pengguguran.  

"Sebagai warga korporat di Amerika sekarang, anda perlu dapat menentukan sendiri, watak anda di negara ini, dan bagaimana anda akan dilihat," kata Hohimer. "Saya tidak tahu bahawa setiap majikan akan dilayan secara adil atau dihormati untuk mana-mana pihak mereka keluar."

Mahkamah Agung dijangka mengeluarkan keputusan dalam kes Dobbs lwn. Pertubuhan Kesihatan Wanita Jackson pada bulan Jun.