Jangkitan tahan antibiotik membunuh berjuta-juta, kata saintis dalam kajian Lancet

Bakteria tahan dadah membunuh hampir 1.3 juta orang pada 2019, saintis menganggarkan — lebih banyak daripada HIV atau malaria.

Penyelidik juga menganggarkan bahawa jangkitan bakteria yang tahan antibiotik memainkan beberapa peranan dalam 4.95 juta kematian pada tahun yang sama.

Penemuan kajian itu - yang dibiayai oleh kerajaan UK dan Yayasan Bill & Melinda Gates - diterbitkan dalam jurnal perubatan semakan sebaya The Lancet pada hari Rabu.

WHO telah menyifatkan rintangan antibiotik sebagai "salah satu ancaman terbesar kepada kesihatan global, keselamatan makanan, dan pembangunan hari ini," dan mengatakan bahawa walaupun fenomena itu berlaku secara semula jadi, penyalahgunaan antibiotik pada manusia dan haiwan mempercepatkan proses itu.

Semakin banyak penyakit, termasuk radang paru-paru, batuk kering dan gonore, menjadi lebih sukar untuk dirawat kerana antibiotik menjadi alat yang kurang berkesan terhadap bakteria yang menyebabkannya.

Pengarang kertas penyelidikan menggambarkan rintangan antimikrobial bakteria (AMR) sebagai "salah satu ancaman kesihatan awam terkemuka pada abad ke-21," sambil menambah bahawa kajian mereka membentangkan anggaran global pertama beban yang ditambah kepada populasi di seluruh dunia.

Kajian itu melihat 471 juta rekod individu dari 204 negara dan wilayah, dan menganalisis data daripada kajian sedia ada, hospital dan sumber lain. Anggarannya adalah berdasarkan bilangan kematian yang timbul daripada dan dikaitkan dengan AMR bakteria untuk 23 patogen (organisma yang menyebabkan penyakit) dan 88 kombinasi ubat patogen.

Jangkitan pernafasan yang lebih rendah seperti radang paru-paru, yang bertanggungjawab untuk 400,000 kematian, adalah "sindrom berjangkit paling membebankan" berkaitan dengan AMR bakteria, kata penyelidik. Jangkitan aliran darah dan jangkitan intra-perut ialah penyakit tahan dadah yang paling lazim seterusnya yang membawa kepada kematian pada 2019. Jika digabungkan, ketiga-tiga sindrom ini menyumbang hampir 80% daripada kematian yang disebabkan oleh AMR.

E. coli dan MRSA (staphylococcus aureus tahan methicillin) adalah antara bakteria tahan dadah yang membawa kepada kematian paling banyak, kajian itu mendapati. Apa yang dipanggil "superbug" MRSA secara langsung menyumbang lebih daripada 100,000 kematian semasa tempoh analisis, penyelidik mendapati.

Enam patogen yang dikenal pasti dalam kajian itu sebagai penyebab paling banyak kematian akibat AMR telah dikenal pasti oleh WHO sebagai patogen keutamaan, kata penyelidik.

Di peringkat global, 16.4 kematian dalam setiap 100,000 dikaitkan dengan bakteria tahan dadah pada 2019, menurut kajian itu. Di barat sub-Sahara Afrika, di mana AMR menyumbang bahagian kematian tertinggi di dunia, kadar itu meningkat kepada 27.3 bagi setiap 100,000 kematian.

Sementara itu, kematian yang dikaitkan dengan, tetapi tidak disebabkan secara langsung, AMR bakteria menyumbang 64 dalam setiap 100,000 kematian pada 2019, kata penyelidik.

"Penemuan kami jelas menunjukkan bahawa rintangan dadah dalam setiap patogen utama ini adalah ancaman kesihatan global utama yang memerlukan lebih banyak perhatian, pembiayaan, pembinaan kapasiti, penyelidikan dan pembangunan, dan penetapan keutamaan khusus patogen daripada komuniti kesihatan global yang lebih luas," para saintis itu. berkata dalam kertas mereka.

Pengarang kajian itu meminta strategi intervensi yang ketat, kebanyakannya dikaitkan dengan penggunaan antibiotik, untuk menangani ancaman yang ditimbulkan oleh bakteria tahan dadah. Cadangan yang dibuat dalam kertas itu termasuk mengurangkan pendedahan manusia kepada antibiotik dalam daging, meminimumkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu - contohnya, dalam merawat jangkitan virus - dan mencegah keperluan untuk antibiotik melalui program vaksinasi dan pembangunan vaksin.

Penyelidik juga berkata adalah "penting" untuk mengekalkan pelaburan dalam pembangunan antibiotik baharu.

"Dalam beberapa dekad yang lalu, pelaburan adalah kecil berbanding dengan isu kesihatan awam lain yang mempunyai kesan yang sama atau kurang," kata mereka.

Pengarang kajian itu mengakui bahawa penyelidikan mereka mempunyai beberapa batasan, termasuk kekurangan data dari negara berpendapatan rendah dan sederhana, yang boleh membawa kepada meremehkan beban AMR di wilayah tertentu.

"Usaha untuk membina infrastruktur makmal adalah penting untuk menangani beban AMR yang besar dan universal, dengan menambah baik pengurusan pesakit individu dan kualiti data dalam pengawasan tempatan dan global," kata penulis laporan itu.

"Infrastruktur yang dipertingkatkan juga akan mengembangkan penyelidikan AMR pada masa hadapan untuk menilai kesan tidak langsung AMR ... Mengenal pasti strategi yang boleh berfungsi untuk mengurangkan beban AMR bakteria adalah keutamaan segera."