Penasihat CDC mengesyorkan vaksin Covid untuk kanak-kanak seawal 6 bulan

Pakar vaksin bebas Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit pada hari Sabtu menyokong suntikan Covid-19 Pfizer dan Moderna untuk kanak-kanak seawal 6 bulan.

Jawatankuasa CDC mengundi sebulat suara untuk mengesyorkan suntikan untuk digunakan pada bayi melalui kanak-kanak prasekolah selepas dua hari mesyuarat yang dibuka kepada orang ramai. Pengarah CDC Dr. Rochelle Walensky dijangka menandatangani cadangan jawatankuasa pada hujung minggu ini, yang akan membolehkan farmasi dan pejabat doktor mula memberikan suntikan.

Rumah Putih menjangkakan vaksinasi untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun akan bermula pada hari Selasa, selepas cuti persekutuan Juneteenth. Ketersediaan temu janji mungkin terhad pada mulanya tetapi setiap ibu bapa yang ingin mendapatkan anak mereka divaksinasi seharusnya boleh berbuat demikian dalam beberapa minggu akan datang, menurut Dr. Ashish Jha, yang mengawasi tindak balas Covid pentadbiran Biden.

Hampir semua orang di AS kini layak untuk vaksinasi Covid kurang daripada dua tahun selepas suntikan pertama dibenarkan untuk warga emas pada Disember 2020.

"Saya yakin sepenuhnya bahawa vaksin harus disyorkan," kata Dr. Grace Lee, pengerusi jawatankuasa CDC. “Kami dengan jelas boleh menghalang kemasukan ke hospital dan kematian. Dan saya percaya kita mempunyai potensi untuk mencegah komplikasi jangka panjang jangkitan yang belum kita fahami.”

Walaupun Covid biasanya kurang teruk pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, virus itu boleh mengancam nyawa bagi sesetengah kanak-kanak. Covid adalah penyebab utama kematian kelima bagi kanak-kanak berumur 1 hingga 4 tahun, mengikut data CDC. Lebih 200 kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 4 tahun telah meninggal dunia akibat Covid sejak Januari 2020.

Lebih daripada 2 juta kanak-kanak dalam kumpulan umur ini telah dijangkiti Covid semasa pandemik, dan lebih daripada 20,000 telah dimasukkan ke hospital, menurut data CDC.

Kemasukan hospital kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dengan Covid meningkat semasa gelombang omicron musim sejuk, mencecah tahap tertinggi wabak bagi kumpulan umur ini. Sebilangan besar daripada mereka, 86%, diterima masuk terutamanya disebabkan oleh kesan Covid terhadap kesihatan mereka, mengikut data CDC. Dalam erti kata lain, mereka tidak diambil dalam data kerana mereka diuji positif untuk virus itu selepas dimasukkan atas sebab kesihatan yang lain.

Lebih daripada 50% kanak-kanak di bawah umur 5 tahun yang dimasukkan ke hospital tidak mempunyai keadaan perubatan yang mendasari, menurut data CDC. Hampir satu perempat kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital dalam kumpulan umur ini berakhir di unit rawatan rapi.

Hampir 2,000 kanak-kanak di bawah umur 5 tahun mengalami sindrom keradangan multisistem, atau MIS-C, selepas jangkitan Covid. MIS-C ialah keadaan di mana pelbagai sistem organ – jantung, paru-paru, buah pinggang, otak, kulit, mata atau organ pencernaan – meradang. Sembilan kanak-kanak di bawah umur 5 telah meninggal dunia akibat MIS-C.

"Data yang sangat jelas ini hanya menghapuskan mitos bahawa jangkitan ini tidak mengancam nyawa dalam kumpulan umur ini," kata Dr. Sarah Long, ahli jawatankuasa dan pakar pediatrik di Hospital St. Christopher untuk Kanak-kanak di Philadelphia.

Vaksin Pfizer diberikan dalam tiga dos untuk kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 4 tahun. Pukulan diambil pada 3 mikrogram, satu persepuluh tahap yang diterima oleh orang dewasa. Tiga suntikan adalah kira-kira 75% berkesan untuk mencegah penyakit ringan daripada omicron pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 2 tahun dan 82% berkesan pada kanak-kanak berumur 2 hingga 4 tahun.

Walau bagaimanapun, data tentang keberkesanan vaksin adalah awal dan tidak tepat kerana ia berdasarkan populasi kecil 10 kanak-kanak, dengan anggaran antara 14% hingga 96% perlindungan terhadap omicron. Dr. Bill Gruber, ketua penyelidikan vaksin Pfizer, berkata tindak balas antibodi yang diperhatikan pada kanak-kanak selepas dos tiga, yang lebih tinggi daripada orang berumur 16 hingga 25 tahun yang menerima dua suntikan, sepatutnya memberi jaminan bahawa vaksin itu berkesan.

"Demi kepentingan ketelusan penuh kepada ibu bapa, adalah wajar bagi saya untuk mengakui ketidakpastian di sekelilingnya," kata ahli jawatankuasa Dr Matthew Daley mengenai anggaran keberkesanan vaksin.

Adalah penting bahawa ibu bapa yang memilih Pfizer memastikan anak-anak mereka mendapat suntikan ketiga untuk mendapat perlindungan daripada virus itu. Dua dos hanya kira-kira 14% berkesan untuk mencegah jangkitan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, dan 33% berkesan untuk mereka yang berumur 2 hingga 4 tahun.

"Saya tidak mahu ibu bapa mendapat tanggapan bahawa dua dos adalah cukup baik," kata Daley, pakar pediatrik yang menyiasat keselamatan vaksin.

Vaksin Moderna diberikan dalam dua dos untuk kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 5 tahun. Pukulan diambil pada 25 mikrogram, satu perempat tahap yang diterima oleh orang dewasa.

Vaksin Moderna adalah kira-kira 51% berkesan untuk mencegah penyakit ringan daripada omicron untuk kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 2 tahun, dan kira-kira 37% berkesan untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun. Walau bagaimanapun, syarikat menjangkakan vaksin itu akan memberikan perlindungan yang kuat terhadap penyakit yang teruk kerana kanak-kanak mempunyai tahap antibodi yang lebih tinggi daripada orang dewasa yang menerima dua dos.

Moderna sedang mengkaji dos penggalak yang menyasarkan omicron untuk kanak-kanak dalam kumpulan umur ini dengan data dijangka tentang keselamatan tembakan dan tindak balas imun yang dijangkakan pada musim gugur, menurut Dr. Rituparna Das, yang mengetuai pembangunan vaksin Covid Moderna.

Kesan sampingan yang paling biasa daripada vaksin adalah sakit di tapak suntikan, mudah marah dan menangis, hilang selera makan dan mengantuk, menurut FDA. Beberapa kanak-kanak yang menerima sama ada suntikan mengalami demam lebih tinggi daripada 102 darjah Fahrenheit, dan tiada kes miokarditis, sejenis keradangan jantung, dalam ujian Pfizer atau Moderna.