Akta Pengurangan Inflasi untuk mengehadkan kos untuk pesakit Medicare pada insulin

Pakej perundangan baharu yang ditandatangani menjadi undang-undang oleh Presiden Joe Biden pada hari Selasa merupakan kemenangan besar bagi pesakit Medicare yang berjuang untuk menampung kos insulin untuk menguruskan diabetes mereka.

Tetapi rang undang-undang, yang dipanggil Akta Pengurangan Inflasi, gagal untuk menggunakan kawalan kos tersebut kepada populasi pesakit yang lebih luas yang bergantung pada insulin.

Rang undang-undang ini mengehadkan bayaran bersama insulin kepada $35 sebulan untuk penerima Medicare Bahagian D mulai tahun 2023. Terutamanya, warga emas yang dilindungi oleh Medicare juga mempunyai had tahunan sebanyak $2,000 untuk ubat preskripsi Bahagian D mulai tahun 2025. Medicare juga kini akan mempunyai keupayaan untuk merundingkan kos ubat preskripsi tertentu.

"Kami sangat teruja bahawa warga emas akan melihat penjimatan kos ini," kata Dr. Robert Gabbay, ketua pegawai saintifik dan perubatan di Persatuan Diabetes Amerika.

Tetapi perubahan itu kurang daripada kebolehgunaan yang lebih luas kepada pesakit diabetes yang dilindungi oleh insurans swasta.

“Kami gembira dengan kemenangan yang kami miliki, tetapi masih banyak lagi kerja yang perlu dilakukan,” kata Gabbay.

Demokrat meneruskan Akta Pengurangan Inflasi melalui proses yang dipanggil penyesuaian bajet, atau majoriti parti yang mudah.

Dalam proses itu, Ahli Parlimen Senat memutuskan pembaharuan insulin yang lebih luas untuk pesakit bukan Medicare tidak boleh dimasukkan dalam perundangan. Ahli parlimen Senat kemudian meminta 60 undi untuk mengekalkannya dalam rang undang-undang. Tetapi mereka gagal dengan hanya 57 undi, kerana 43 ahli parlimen menentangnya.

Keputusan itu mengecewakan, kata Gabbay. Perundangan yang mengehadkan kos insulin, atau kos penjagaan kepada penghidap diabetes, telah pun diluluskan di 23 negeri dan Washington, DC

Lebih dari Kewangan Peribadi:
Rang undang-undang perdamaian termasuk kira-kira $80 bilion untuk IRS
Orang ramai mungkin layak menerima beribu-ribu insentif iklim baharu
Subsidi insurans kesihatan yang diperluaskan dipelihara dalam perundangan baharu

"Kami berharap sekarang adalah masa untuk pergi ke negara dan benar-benar mempunyai undang-undang komprehensif yang akan melindungi semua orang yang menghidap diabetes di AS," kata Gabbay.

Persatuan Diabetes Amerika merancang untuk terus menyokong bantuan untuk lebih ramai pesakit, termasuk Akta INSULIN, yang memerlukan pengehadan kos insulin bulanan untuk populasi pesakit yang lebih luas.

"Kami berharap itu boleh datang ke Kongres musim gugur ini," kata Gabbay.

Ketua Majoriti Senat Chuck Schumer, DN.Y., turut menyatakan niatnya untuk mengemukakan cadangan itu untuk undian sekali lagi dalam beberapa bulan akan datang.

Bagi pesakit berumur 65 tahun ke atas yang bergantung pada insulin, Akta Pengurangan Inflasi adalah "pengubah permainan," kata Gabbay.

Lebih daripada 8 juta orang di AS bergantung pada insulin untuk menguruskan tahap glukosa darah mereka, dan jika mereka berhenti mengambil ubat selama beberapa hari, mereka boleh mati. "Ia sangat serius," kata Gabbay.

Namun seiring berjalannya tahun, sesetengah pesakit Medicare cenderung berasa gementar tentang a jurang liputan dikenali sebagai "lubang donat" dan mungkin cuba mencatu insulin mereka, katanya.

Kos insulin yang tinggi mengakibatkan 14% pesakit mempunyai tahap perbelanjaan "malapetaka" untuk rawatan, menurut penyelidikan baru-baru ini dari Universiti Yale. Bagi pesakit Medicare yang menggunakan insulin, perbelanjaan malapetaka menjejaskan satu daripada lima pesakit, kajian mendapati.

Mulai 2023, Akta Pengurangan Inflasi akan mengehadkan kos insulin untuk penerima Medicare pada $35 sebulan dan akan termasuk mereka yang menggunakan pam insulin.

Benefisiari Medicare yang membayar lebih daripada $35 sebulan selepas undang-undang pada mulanya digubal akan dibayar balik, menurut Persatuan Diabetes Amerika.

Bagi pesakit yang bergelut untuk menampung insulin, Persatuan Diabetes Amerika menyediakan sumber yang boleh membantu mengekang kos tersebut di Insulinhelp.org.