Kadar Kematian Ibu Meningkat Semasa Pandemik—Terutama Dalam Kalangan Wanita Kulit Hitam Dan Hispanik, Kajian Dapatan

Baris atas

Kematian ibu meningkat semasa pandemik Covid-19, terutamanya dalam kalangan wanita kulit hitam dan Hispanik, menurut a mengkaji diterbitkan dalam Terbuka Rangkaian JAMA pada hari Selasa, menggariskan ketidaksamaan besar yang bertambah buruk semasa krisis dan isu kesihatan unik yang ditimbulkan oleh virus kepada orang hamil.

Fakta Utama

Jumlah kematian ibu di AS melonjak sebanyak satu pertiga (33%) selepas Mac 2020— kira-kira permulaan wabak Covid-19—berbanding dua tahun sebelumnya, menurut analisis data dari Pusat Statistik Kesihatan Kebangsaan. (NCHS).

Ini secara tidak seimbang mempengaruhi wanita Hitam dan Hispanik, para penyelidik mendapati, di mana kematian masing-masing meningkat sebanyak 40% dan 74%.

Dalam tempoh masa yang sama, kematian ibu di kalangan wanita kulit putih meningkat sebanyak 17%.

Rekod kesihatan yang mengakui "penyebab tidak langsung" sebagai punca kematian melonjak sebanyak 57% dalam tempoh masa itu, para penyelidik mendapati, dengan bilangan ini yang menyenaraikan "penyakit virus lain" melonjak hampir 2,400%, penyakit sistem pernafasan hampir 120% dan penyakit sistem peredaran darah 72%.

Antara punca langsung, yang meningkat hampir 28%, merekodkan diabetes semasa hamil meningkat hampir dua kali ganda (96%), manakala mereka yang mencatatkan gangguan tekanan darah dan keadaan berkaitan kehamilan lain masing-masing meningkat sebanyak 39% dan 48%.

Walaupun tiada rekod secara eksklusif mengenal pasti Covid-19 sebagai punca kematian, ramai yang mengenal pasti ia sebagai punca kedua, walaupun sekali lagi ini tidak diagihkan secara sama rata, dengan kadar tertinggi dalam kalangan wanita Hispanik (32.1%), diikuti oleh Hitam (12.9%) dan putih (7.3%) wanita.

Yang Tidak Kita Ketahui

Apa yang menyebabkan perubahan dalam kematian ibu semasa wabak. Peningkatan jumlah kematian ibu semasa wabak itu boleh dikaitkan dengan peningkatan jangkitan Covid, keadaan kesihatan lain yang diburukkan lagi oleh pandemik atau gangguan kepada penjagaan kesihatan, kata para penyelidik. Mereka mendapati ini tidak dapat dilihat daripada data yang tersedia, terutamanya kerana sejumlah besar rekod menyenaraikan punca kematian ibu yang tidak spesifik dan beberapa data dibahagikan kepada kategori yang sangat kecil.

Apa yang perlu ditonton

Meningkatnya jurang perbezaan. Walaupun kajian itu menyerlahkan peningkatan relatif dalam kematian ibu semasa peringkat awal wabak, adalah penting untuk mengambil perhatian perbezaan besar dalam kematian ibu antara kumpulan kaum dan etnik yang sudah wujud. Menurut penyelidik, kadar kematian pra-pandemi di kalangan wanita kulit putih adalah hampir 3 wanita bagi setiap 100,000 kelahiran hidup. Di kalangan wanita Hispanik, ini adalah hampir 9 setiap 100,000. Kadar tertinggi untuk wanita kulit hitam, sekitar 17 setiap 100,000. Dengan Mahkamah Agung menumbangkan Roe lwn Wade dan mengancam akses kepada pengguguran yang selamat dan sah di seluruh bahagian besar negara, kadar ini boleh meningkat, kerana keputusannya dijangka mempunyai kesan yang tidak seimbang terhadap wanita kulit hitam dan wanita kulit berwarna lain.

Nombor besar

23%. Itulah dianggarkan peningkatan lebihan kematian dalam tempoh masa yang dipertimbangkan oleh kajian ini. Kematian berlebihan ialah jumlah kematian melebihi apa yang dijangkakan berdasarkan data sebelumnya dan boleh membantu memberikan gambaran yang lebih holistik tentang kesan pandemik berbanding kematian Covid yang direkodkan sahaja. Peningkatan kematian ibu yang dikenal pasti adalah jauh lebih tinggi daripada ini, walaupun apabila berstrata untuk kaum dan etnik ia sebenarnya lebih rendah dalam kalangan wanita kulit putih.

Latar Belakang Utama

Kajian itu menambah badan penyelidikan yang mantap yang menggariskan kadar penyakit dan kematian yang tidak seimbang yang dihadapi oleh orang kulit hitam dan Hispanik di Amerika, terutamanya wanita. Lelaki transgender dan orang bukan binari, yang boleh hamil tetapi tidak dipertimbangkan oleh kajian ini, juga menghadapi halangan unik untuk mengakses penjagaan kesihatan dan mengalami kesihatan yang ketara. jurang merentasi pelbagai kawasan. Ini ketidaksamaan adalah diperbesarkan semasa pandemik Covid-19. Berbanding dengan orang kulit putih, orang India Amerika atau Orang Asli Alaska, Kulit Hitam dan Hispanik lebih berkemungkinan untuk diuji positif untuk Covid, sekurang-kurangnya dua kali lebih berkemungkinan dimasukkan ke hospital dengannya dan sekitar dua kali lebih mungkin untuk mati dengan penyakit itu, mengikut kepada data CDC. Orang hamil juga menghadapi cabaran unik semasa pandemik, termasuk gangguan pada penjagaan kesihatan dan rangkaian sokongan biasa. Penyelidikan secara konsisten menunjukkan bahawa orang hamil yang dijangkiti Covid adalah lebih banyak risiko yang lebih tinggi penyakit serius dan kematian, lebih banyak lagi Dijangka untuk bersalin awal dan lebih berkemungkinan pengalaman serius komplikasi. Vaksinasi, cara yang terbukti selamat dan berkesan untuk mengurangkan risiko ini secara mendadak, telah rendah pengambilan di kalangan kumpulan ini, sebahagiannya disebabkan oleh kelaziman palsu and mengelirukan maklumat tentang tembakan.

Bacaan Lanjut

Vaksin COVID melindungi orang hamil dengan selamat: data ada (Alam semula jadi)

Keputusan Roe v Wade secara tidak seimbang menyakiti wanita kulit hitam, kata pakar (Reuters)

Peningkatan penyelidikan ketidaksamaan: bolehkah merangkumi disiplin membantu menangani ketidakadilan? (Alam semula jadi)

Liputan penuh dan kemas kini langsung mengenai Coronavirus