Cacar Monyet Pada Wanita Sering Tersalah Diagnosis Sebagai Jangkitan Menular Seksual, Kajian Dapatan

Baris atas

Cacar monyet kebanyakannya merebak di kalangan wanita dan orang bukan binari melalui hubungan seksual, tetapi beberapa jangkitan mungkin terbang di bawah radar kerana ia sering disalah anggap sebagai penyakit lain yang diketahui berjangkit secara seksual, menurut satu kajian yang diterbitkan pada Khamis. Lancet jurnal perubatan, penemuan penting yang memberikan gambaran yang sangat diperlukan tentang bagaimana penyakit ini memberi kesan kepada orang bukan binari dan wanita cisgender dan transgender.

Fakta Utama

Kajian itu, yang pertama memfokuskan pada penularan cacar monyet di kalangan wanita cisgender dan transgender dan orang bukan binari yang ditugaskan sebagai wanita semasa lahir, mendapati bahawa hubungan seksual berkemungkinan bertanggungjawab untuk 73% jangkitan monkeypox dalam kumpulan ini.

Terdapat perbezaan utama antara wanita cis dan orang bukan binari dan wanita trans, kata para penyelidik, dengan hampir semua jangkitan monyetpox di kalangan wanita trans dianggap telah diperoleh melalui hubungan seksual.

Sebaliknya, kira-kira 24% wanita cis dan orang bukan binari dianggap telah mendapat cacar monyet di luar hubungan seksual, kata para penyelidik, termasuk pendedahan isi rumah dan pendedahan pekerjaan dalam pekerja penjagaan kesihatan.

Angka itu—berdasarkan data daripada 136 wanita (69 cis, 62 trans) dan lima orang bukan binari dengan kes yang disahkan antara 11 Mei dan 4 Oktober di 15 negara—berbanding dengan kadar hampir 100% penularan melalui hubungan seksual yang dilaporkan dalam kalangan lelaki.

Seperti kebanyakan kes semasa wabak global, penyelidik berkata simptom cenderung sepadan dengan laluan penularan yang mungkin berlaku—lesi dubur dan kemaluan telah menjadi ciri—dan kerap salah didiagnosis sebagai jangkitan seksual, terutamanya dalam kalangan wanita cis.

Kira-kira 33% wanita cis menerima diagnosis salah sebelum diagnosis cacar monyet disahkan dan hampir separuh mengalami kelewatan dan memerlukan lebih daripada satu janji temu untuk mendapatkan diagnosis.

Berita Peg

Cacar monyet telah menyebabkan wabak terhad dan sporadis di bahagian Afrika selama beberapa dekad, walaupun ia sebahagian besarnya diabaikan oleh seluruh dunia sehingga ia mula merebak dengan lebih meluas tahun ini. Wabak global berbeza dalam skop, skala, julat geografi, kelajuan dan demografi wabak sebelumnya, yang biasanya agak terhad, tidak mampan dan berpunca daripada virus yang tumpah dari takungan haiwan yang tidak diketahui (kemungkinan tikus). Data daripada wabak menunjukkan virus itu hampir secara eksklusif merebak melalui hubungan seks di kalangan gay, biseksual dan lelaki lain yang melakukan hubungan seks dengan lelaki, dan ia disertai oleh a berbeza set gejala daripada apa yang dilihat dalam wabak sebelumnya. Pilihan untuk merawat dan memberi vaksin terhadap cacar monyet adalah terhad—sedikit sahaja yang wujud dan kebanyakannya dibangunkan untuk digunakan terhadap cacar, penyakit berkaitan yang telah dihapuskan—dan bekalannya amat singkat, kerana negara-negara di mana cacar monyet telah merebak secara sejarah telah dijangka berada dalam barisan terakhir manakala kaya. negara membeli saham. wabak muncul menjadi perlahan, mungkin lebih disebabkan oleh perubahan tingkah laku dalam kumpulan berisiko berbanding usaha vaksinasi.

Apa yang perlu ditonton

Walaupun wanita menyumbang sebahagian kecil daripada jangkitan monkeypox yang dilaporkan semasa wabak global semasa, para penyelidik pada hari Khamis Lancet kajian berkata mereka "menjangkakan bahawa ini mungkin berubah apabila wabak itu berkembang." Penemuan kajian, terutamanya kadar misdiagnosis yang lebih tinggi dan pelbagai temu janji sebelum pengesahan diagnosis dalam wanita cis dan orang bukan binari berbanding wanita trans, menyerlahkan keperluan untuk meningkatkan latihan dan kesedaran tentang cacar monyet dalam kalangan profesional kesihatan di luar klinik kesihatan seksual.

Tangen

Prospek cacar monyet merebak ke dan di kalangan kanak-kanak adalah kebimbangan penting semasa wabak global, terutamanya kerana kumpulan ini mempunyai risiko penyakit yang lebih tinggi. Walaupun ramai pakar percaya monkeypox ditimbulkan sedikit risiko kepada kanak-kanak, kebimbangan bahawa virus itu akan wujud dalam populasi seperti kanak-kanak yang kelihatan besar. Ketakutan ini tidak berlaku dan walaupun sebilangan kecil kanak-kanak telah dijangkiti cacar monyet, mereka membentuk sebahagian kecil daripada jumlah kes di seluruh dunia. Para penyelidik berkata kajian mereka juga mencadangkan risiko terhad kepada kanak-kanak. Hanya dua kanak-kanak yang tinggal di rumah wanita cis yang terlibat dalam kajian itu mendapat cacar monyet, walaupun 26% mempunyai anak yang tinggal di rumah mereka, kata para penyelidik, mencadangkan "rantaian penularan yang sangat terhad" selaras dengan penyelidikan terdahulu. Orang hamil juga menghadapi risiko penyakit teruk yang lebih tinggi daripada cacar monyet, walaupun para penyelidik berkata kajian mereka tidak dapat menjelaskan isu itu kerana ia termasuk hanya dua orang hamil yang belum bersalin.

Nombor besar

80,064. Itulah berapa banyak kes cacar monyet telah direkodkan di lebih 100 lokasi di seluruh dunia tahun ini setakat ini, mengikut kepada data CDC. Kurang daripada 1,000 daripada jangkitan ini telah direkodkan di lokasi yang mempunyai sejarah melaporkan cacar monyet, walaupun kes berkemungkinan besar akan hilang tidak berdokumen di beberapa kawasan ini. Kira-kira 51 kematian yang dikaitkan dengan cacar monyet telah dilaporkan setakat ini, 13 daripadanya berada di lokasi yang melaporkan wabak secara sejarah.

Fakta Mengejutkan

Sebelum wabak global, cacar monyet tidak dianggap sebagai penyakit yang menular secara seksual. Penularan hampir secara eksklusif dalam rangkaian lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki menonjolkan kemungkinan, walaupun terdapat perbezaan antara sesuatu yang disebarkan melalui hubungan rapat yang mengiringi seks dan sesuatu yang hanya boleh diperoleh dalam suasana seksual, contohnya melalui air mani atau cecair faraj. Semakin banyak bukti muncul bahawa cacar monyet mungkin sesuai dengan kedua-dua kategori. Virus ini sebelum ini ditemui dalam air mani lelaki yang menghidap cacar monyet. Para penyelidik kajian ini menguji sapuan faraj untuk virus itu juga, mencari DNA cacar monyet dalam kesemua 14 sapuan yang diambil. Ini menguatkan idea bahawa cacar monyet boleh dihantar melalui cecair badan serta sentuhan kulit ke kulit yang rapat.

Petikan Penting

Pengarang kajian utama Chloe Orkin, seorang profesor perubatan HIV di Queen Mary University of London, berkata definisi kes "telah betul memberi tumpuan kepada kumpulan yang paling terjejas, lelaki aktif secara seksual yang melakukan hubungan seks dengan lelaki," semasa wabak global, sambil menambah bahawa kesihatan awam usaha telah disesuaikan untuk mencapai kumpulan ini. “Walau bagaimanapun, semasa wabak itu berlanjutan, adalah penting untuk menumpukan perhatian kepada kumpulan yang kurang diwakili seperti wanita dan individu bukan binari untuk lebih memahami risiko mereka,” serta memahami cara “jangkitan menjelma pada wanita” supaya doktor dapat mengenalinya.

Bacaan Lanjut

Para saintis Memberi Amaran Varian Cacar Monyet Berbahaya yang Beredar di Afrika Tengah Boleh Menimbulkan Wabak Baru (Forbes)

Kes cacar monyet di AS semakin menurun - bolehkah virus itu dihapuskan? (NPR)